«Частные» деньги
В августе 2009 года компания «МедиаСофт» провела повторное (ранее уже проводилось в 2007 году) исследование новосибирского рынка на тему «Пользование платными медицинскими услугами».
Как выяснилось, услуги частных клиник в Новосибирске вполне успешно конкурируют с государственными.
За последние полгода платными медицинскими услугами воспользовались 75% жителей города (они обращались как в частные клиники и кабинеты, так и в муниципальные поликлиники и больницы, оказывающие платные услуги).
При этом треть респондентов отметили, что обращаются к платным медицинским услугам несколько раз в год, а ещё 30% респондентов — не чаще раза в год. Постоянными же клиентами частных клиник и кабинетов остаются 10% опрошенных жителей Новосибирска.
И хотя в 2007 году, по данным «МедиаСофт», число новосибирцев, прибегнувших к услугам платной медицины за аналогичный период, было на 10% больше, можно констатировать, что частные клиники более успешно борются за клиентов, нежели муниципальные. Например, в 2009 году по сравнению с 2007-м число обращений к платным услугам в муниципальных медицинских учреждениях снизилось более чем на 30%, тогда как их конкуренты «частники» снижения числа пациентов практически не заметили.
Это отмечают и специалисты «МедиаСофт». «Хотя число клиентов платных услуг в муниципальных учреждениях снизилось на треть, в целом по городу количество пациентов, готовых заплатить за лечение, почти не сократилось. Этот факт может свидетельствовать о перераспределении потока денежных средств», — в частности, отмечается в исследовании.
Неиссякаемый поток
Сами участники рынка отмечают, что, вопреки ожиданиям, с началом кризиса поток пациентов в частные медицинские клиники действительно не сократился.
Так, помощник директора по лечебной работе медицинского центра «Внимание» Евгения Потанина отмечает, что в 2009 году «количество посещений не снизилось». В медицинском центре «Сердолик» снижения в кризисный период также не наблюдали, говорит Снежанна Колесникова заместитель директора клиники. Причины этого она находит в следующем: «Люди постепенно стали понимать полезность платной медицины. Количество посещений даже выросло, частично это связанно с тем, что СМИ часто поднимают проблему гриппа H1N1, и многие люди хотят обезопасить себя вакцинацией».
В центре семейной медицины «Здравица» статистику посещений рисуют более сложную.
«В марте был сильный всплеск обращений, большинство за счет застрахованных клиентов. Видимо, в преддверии окончания срока действия страховых полисов, понимая, что новой страховки можно уже и не получить, люди предпочли заняться своим здоровьем.
Летом же был спад более выраженный, чем обычно, и возврат к обычным цифрам случился позже, чем ожидали. Хотя приток первичных пациентов держался на обычном уровне», — признается Наталья Сухарева, генеральный директор «Здравицы».
Бесплатное недоверие
Объясняется переток клиентов из муниципальной медицины в частные клиники, скорее всего, просто. «С этого года мэрия установила порядок и условия предоставления платных медицинских услуг в муниципальных учреждениях. При больницах и поликлиниках появились отделения и кабинеты, которые оказывают только платные услуги, как дополнение к основной медицинской помощи, гарантируемой государством. Тем самым, подобные платные услуги оказались под контролем, возможно, с этим и связано снижение на них фактического потребления», — говорят специалисты «МедиаСофт».
Любопытно, но исследование способно развенчать и ещё один миф о системе медицины в Новосибирске: предположение, что среди тех, кто пользуется платными медицинскими услугами, будут преобладать семьи с доходами выше средних.
«В настоящее время ситуация на рынке медицинских услуг такова, что в частные клиники и кабинеты может обратиться большинство горожан,&n
bsp;— резюмируют авторы исследования. — Более того, повторяется ситуация позднего социализма, когда горожане с доходами ниже среднего не доверяют бесплатной медицине и нередко стараются обратиться к платным медицинским услугам, насколько могут себе это позволить. Кроме того, платные медицинские услуги — это попытка уйти от очередей и бюрократии».
Цена же медицинских услуг в частных клиниках Новосибирска, по данным «МедиаСофт», продемонстрировала рост: услуги стоимостью до 1000 рублей выросли на 15%, от 1000 до 5000 рублей — на 5%, а более дорогие — не изменились. Потанина рассказывает, что средний чек в её клинике в связи с кризисом «незначительно снизился» и теперь составляет 800–1000 рублей. В «Здравице» же средний чек снизился на 10 — 20%.
Триумф стоматологов
Примечательно, что если в различных видах медицинских услуг частные клиники ещё с переменным успехом конкурируют с государственными, то некоторые услуги жители Новосибирска уже не представляют себе бесплатными.
Самой востребованной среди платных медицинских услуг в Новосибирске является сфера стоматологии — в частности, протезирование зубов. К платной помощи дантистов обратились с января по июнь 2009 года 67% опрошенных.
«Именно в данной сфере можно наблюдать свершившийся переход к предпочтению платных медицинских услуг. Платные стоматологические услуги доминируют, и для многих новосибирцев бесплатная альтернатива даже не рассматривается», — констатирует «МедиаСофт».
Список же наиболее часто используемых платных услуг, за которыми респонденты в Новосибирске обращались в последнее время, выглядит следующим образом:
Количество и частота обращений к платным медицинским услугам в Новосибирске с 2007 по 2009 годы, по данным «МедиаСофт», снизилась незначительно, а средняя стоимость одного визита даже увеличилась. В качестве доказательства авторы исследования предлагают следующие цифры.
Частота обращений к услугам платных медицинских анализов увеличилась на 20%. За последние два года возросла частота обращений к платной водительской комиссии на 12,3% (по сравнению с 2007 годом) 30,7%, услугам гинекологии на 10% (37,5%), к получению санитарной книжки на 7,7% (22%), к профилактическим медицинским осмотрам на 4,5% (27,6%). Кроме того, в 2009 году отмечает увеличение обращений к операционному вмешательству на 4,5%, вакцинации на 3,9%, лечебной косметологии и пластической хирургии на 3,2%.
Евгения Потанина рассказывает, что структура услуг расширяется, но конкретная доля каждой из них зависит от маркетинговой и рекламной политики каждой клиники.
«Люди стали экономить на медуслугах и выбирать более дешевые из предложенных вариантов», — объясняет она.
В «Здравице» изменение спроса на различные услуги подтверждают. «Четко видно снижение спроса в стоматологии. Увеличилось количество людей, которые обращаются напрямую в аптеки. Если раньше большинство предпочитали сначала появиться у врача, чтобы тот расписал лечение, то сейчас многие лечатся по старым схемам (как назначали им до этого), либо читая в интернете советы на форумах, либо выбирая более „дешевого“ врача. Сократился спрос на необязательные, профилактические меры. Также усилилась значимость врача — за деньги к доктору без рекомендаций теперь вряд ли кто-то пойдет», — рассказывает Сухарева.
Напомним, что по данным справочника «Дубль ГИС» в Новосибирске услуги частных клиник и медицинских кабинетов предлагают 324 учреждения.
Больше половины из них предлагают услуги частной стоматологии (57,1%), треть частных клиник позиционируют себя как многопрофильные медицинские центры (гинекология, пластическая хирургия, услуги психолога, а также консультации врачей специалистов и платные медицинские анализы, комиссии для водителей и санитарной книжки).